宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备,它能够清晰地观察到宫腔内的各种改变,明确作出诊断。那么在试管婴儿助孕前究竟需不需要做宫腔镜检查?试管婴儿专家想通过多年前的两个病例,给大家带来启示:
病例一:患者每次都是优质胚胎移植,子宫内膜形态结构也无可挑剔,但是就是反复移植不能成功。后来宫腔镜检查发现,患者宫腔有一个异常的窦道,导致移植的时候总是进入窦道,反复失败。一旦明确宫腔的这种结构,改变移植策略,患者顺利受孕分娩。
病例二:一个要求二胎生育的患者,外院监测排卵指导同房、多次人工授精未孕,来到我们医院后,我给她第一次做B超检查,发现了子宫下段有少许强回声,最后行宫腔镜检查后发现,子宫腔内有以前剖宫产留下的缝线,后来经宫腔镜清除后,患者自然怀孕生子。

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两个典型的病例,都是通过一个简单的宫腔镜检查,发现了患者宫腔内影响怀孕的大问题。
宫腔镜检查是诊断宫腔疾病的“金标准”,在不孕症的诊断以及试管婴儿助孕技术中有重要作用。但是,做试管婴儿的患者往往以输卵管因素为主,排卵障碍、子宫内膜异位症、男方因素也占有一定的比例,同时合并明确宫腔问题的并不多见。所以很多患者潜意识里都是认为自己子宫正常,宫腔镜检查是没有必要;还有的患者,认为自己进行了多次阴道B超检查,从来都没有医生说过存在子宫异常情况,宫腔镜检查是耽误时间。
但是研究提示,宫腔镜和阴道B超相比较,在子宫形态异常、宫腔粘连、非特异性子宫内膜炎的诊断上,两者有显著性差异。在试管婴儿周期中,多数患者都可以得到优质胚胎,但获得妊娠的几率却不尽人意,其原因虽然未完全明了,但宫腔内存在的隐匿性微小病变对宫腔内环境造成的不良影响,却不容忽视。
宫腔镜检查的指征:
●阴道B超提示宫腔异常及子宫内膜异常
●子宫输卵管造影提示宫腔充盈缺损
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●原因不明不孕症
●子宫内膜异位症
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●排卵障碍
●既往宫外孕病史
●既往宫腔手术史
●复发性流产
●反复IVF种植失败
通过以上的分析,大家应该对宫腔镜检查有了一个更新的认识:宫腔镜检查可以有效地改善内膜形态,有利于胚胎着床。因此在做试管前,行宫腔镜检查,及早发现潜在的宫腔内病变,有利于改善移植后的着床率,提高试管婴儿成功率。
做试管要做宫腔镜检查吗 试管之宫腔镜经历分享
图一 今天手术费用的清单
图二 宫腔镜术后注意事项和我的报告单
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费用:我早上先预交了4000的押金和94输液的药钱,手术后又补交了1190(因为手术过程中发现了息肉并切除了)以及回家需要吃药的632药费。总体下来大概是将近6000。
感受:真的一点也不疼我早上8点前到的医院,挂号,交押金,到诊室外等医生叫号,签字。大概是10点左右吧,我忘记看表了,换病号服,输液,第一袋是软化宫颈的药,药还没打完就被叫到了手术室外面等,期间换了第二袋药,我是第二个,刚换上没多久就到我了,门口换拖鞋,进去以后手术室人很多,都是医生和护士,看到这么多人我感觉还挺安心的,听他们在聊家常,我也不太紧张了,躺在手术台上,手脚都被绑起来,消毒,然后医生就给我带上了面罩,跟我说是氧气,吸就行,我吸了三口,感觉眼神有点迷糊,刚想说是不是没戴眼镜看不清啊,还没想完就没意识了昏迷前我听到医生说手术开始时间10点32分,在线夸一下麻醉小哥哥,本来医生准备开始了,他看我还没闭上眼,就示意医生稍等下,下一秒我就什么也不知道了,等我醒来已经在休息室的床上躺着了,没有一点疼痛,就是睡了一觉而已(但是!我醒来听到的第一句话就是护士小姐姐跟我说不要哭了,我真的不知道我咋哭了,真的一点也不疼
可能天生就是个爱哭鬼吧)~我老公说不到11点我从手术室里推出来的,出来的时候眼睛是睁着的,但人没意识,从推车上到床上自己也知道挪,我自己一点也不记得,不过我老公说我推出来就在哭(抽泣),他以为很难受呢,担心的不行,但我完全没意识,我也不知道我为啥在哭到了休息室就只是流眼泪,我后来清醒了也知道自己在流眼泪,就是控制不住在休息室躺了大概一个小时就可以起床换自己衣服了,去了个厕所就上楼找医生了,手术过程中发现了个息肉,已经切除了,送去化验的病理10来天出结果,嘱咐了需要吃药,有两种药要吃18天,停了以后才会来月经。休息个3,5天就能继续跳绳锻炼啦~最后去找了纪主任,纪主任说来月经的第2天返回医院根据结果就可以定方案开始周期啦~
在下次返回医院之前就没什么事了,大概20天左右的时间,由于之前天津疫情过年也没回家,准备休息两天回趟家
总结:全麻的宫腔镜一点也不痛哦,还能在过程中发现问题并直接处理掉,诊刮也一起完成了,剩下的就是订方案进周期啦~姐妹们不要怕,大胆冲,放心,我这么一个怕疼又爱鬼的胆小鬼已经帮大家试过啦