据统计，我国公立医院做试管婴儿平均需要2.7次，也就是说平均要做2-3次才能成功。很多患者由于各种原因，不得不接受试管的失败。所谓失败的情况分两种，一是取卵和胚胎培养失败，无卵可用。二是移植失败，还有可供移植的胚胎，准备下次再移植。那么试管失败一般是什么原因导致的？患者在面对试管暂时失败的局面，该如何调整自己的身体和心理呢
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试管失败的原因>1、取不到卵
有些女性本身卵泡很少，卵泡质量差(有卵巢囊肿或者多囊卵巢综合征)、卵巢对促排卵药物反应不佳，只能取到1-2个卵子，还有少部分是夜针的时机选择失败，卵子提前排掉了，导致取不到卵。
有一种情况是，取卵过程中卵泡很多都是空泡，这除了和卵子质量和促排方案有关外，还和患者在促排期间用药不规则，没有遵医嘱有关。比如自己把促排药拿回家，应该按时打却忘记打了，影响了促排效果。对于这些情况，促排方案效果不好的，需要更换促排卵方案，有条件的患者尽量去医院请护士打针，自己只需在往返医院时保存好药物。
2、胚胎培养失败
如果是正常促排取卵，胚胎却没有一枚配成功，首先考虑跟医院实验室的设备和技术落后相关。一般来说胚胎培养的比例在50%以上，也就是8个卵子最少配4个胚胎。如果是一代技术中精卵结合失败，还可以转二代(自然受精变为显微注射受精)。
如果配成的胚胎过少，排除本身精子质量差和卵巢功能低下的原因外，医院的实力也是很重要的影响因素，患者在准备再次试管的时候，应该选择实力雄厚、口碑好的专业医院，不要迷信广告宣传。
3、移植失败，没有着床
这个是最为常见的情况，一般和胚胎质量、子宫环境最为相关。如果还剩余有足够的胚胎，可以养囊来筛选优质胚胎以供移植。还可以用宫腔灌注和打防宫缩针等方法来改善子宫环境、降低风险，为下一次移植做好准备。
试管失败后怎么办>1、让卵巢先休息
促排卵药物对于卵巢是有一定刺激作用的，在药物作用下，卵巢体积会明显增大，需要时间去恢复。一般第二次促排需要至少间隔3个月以上。卵巢情况不够好的患者，也可以延长到半年，不要急于一时。
2、有其他疾病要先治疗
有些患者急于要宝宝，但是本身有其他的疾病，如糖尿病、甲状腺疾病、结核病等，都会影响着试管的成功与否。应该先把疾病控制好，寻求专科医生的建议后待身体条件允许，再尝试做试管。因为即使怀孕也只是走出了第一步，孕期将更考验女性的体质。
3、积极配合医生方案
有时成功只需要一点运气，尤其对检查结果都比较正常的夫妻来说，苦苦寻求本次失败的原因，意义不大。试管没有百分百成功一说，医生已经尽了最大的可能把所有环节调整到最佳状态，只差胚胎扎根这一步，接下来需要继续配合医生的指导，听取医生的建议。
一次的失败说明不了什么，在生活里也要学会自我调适，适当转移注意力，去逛街购物或者去旅游放松，让自己不要钻牛角尖一直陷在负面情绪里，那对内分泌更不利。休整一下，调整好自己的身心，准备迎接下次的成功。
在试管婴儿治疗的过程中，卵子的数量和质量，对总成功率具有相当重要的意义，因此选择合适的促排卵方案，在安全的情况下获得尽可能多的卵子，对试管婴儿治疗起到关键性的作用。
由于每位患者的情况不同，与之对应发展出了不同的促排方案，这也常常让姐妹们非常困惑，促排方案到底有哪几种？哪种适合我？今天我们就来聊聊促排方案的话题。
我们不一样
在试管的治疗过程中，不少备孕妈妈会和同在做试管的姐妹交流，而在交流的过程中，很多备孕妈妈会发现一个情况，为什么同样是做试管，我们的促排方案不一样呢？
这是因为每个患者的身体情况不同，为了达到良好的促排效果，同时尽量避免对患者身体造成不良反应，在促排方案的选择上并不是千篇一律的，而是应当遵循“个性化”的原则，为患者量身定制贴合其身体情况的促排方案。
因此医生在选择用药的过程中，会综合考虑患者的年龄、体重、月经情况、性激素、卵巢储备功能、AMH等等因素，预估患者对促排药物的反应，选择最合理的促排方案。
常见的试管促排方案
主要以时间长短和刺激程度，来进行分类的六种：
长方案、短方案、超长方案、
拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期。
①长方案
长方案可分为：卵泡期长方案，黄体期短效和长效长方案。
卵泡期长方案一般用的长效，黄体期长方案可以用长效也可以用短效，长效、短效指的是药物的作用时间，黄体期和卵泡期指的是用药的月经周期时间。
长方案的周期相对要长一些。从前次月经的18-21天开始试管婴儿降调节，降调节14-16天后，开始促排卵，随后通过B超对卵泡的生长发育情况进行监测。并根据发育情况来调整促排卵药物的使用剂量，直到卵泡成熟，随后就可以准备进行取卵的相关工作。
一般来说，长方案降调节作用后更容易控制卵泡同步性更好的生长，成功率更稳定，目前是超促排卵的标准方案。但缺点是因为用药时间稍长，费用也相对稍有增加。
②短方案
短方案一般是指在月经的第2天开始使用调节药物来实现垂体功能暂时抑制，同时可以起到加强促排卵的作用。
然后在月经的第三天开始使用促排卵药物，如FSH、HMG，随后就可以通过B超监测卵泡的生长情况，直到卵泡成熟、取卵。
③超长方案
超长方案主要针对子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者，需要使用长效GnRH-ant2-3针，中间间隔28天。
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最后一针用药后，28-42天左右开始启动促排卵，通过B超对卵泡的生长发育情况进行监测。
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一般来说，超长方案适用于子宫内膜异位症患者，使内膜异位症得到改善，从而改善卵子和胚胎质量及子宫内膜容受性，提高临床妊娠率。但同时也会延长治疗时间和成本。
④拮抗剂方案
拮抗剂方案，促排卵时间是从月经第2-3天开始，一整个流程下来大概在10天左右，阴道超声监测卵泡走向，根据卵泡发育情况结合内分泌激素的变化适时添加GnRH-ant。
一般来说，拮抗剂方案治疗时间可能缩短、就诊次数和医药费都会相对减少。一般在10-12天左右就可以完成取卵。对OHSS（卵巢过度刺激综合征）高危的患者可以降低OHSS发生，缺点是卵泡同步性差。
⑤微刺激方案
微刺激方案就是使用的促排针剂量非常小，在每个周期获得1-3枚卵子。一般来说，它适用于卵巢早衰、卵泡数目很少的孕妈，可以减少用药量，减少药物对卵子的影响。
并且刺激小，安全性高，药物费用低。但缺陷是获卵少，可能影响子宫内膜，不能进行新鲜胚胎移植。
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自然周期
自然周期取卵不使用任何促排药物，也就不会加重患者身体负担，不干扰内分泌系统和子宫内膜环境。
但由于成功率低，获卵需要运气，缺点是不容易获卵，获得可以移植胚胎的几率下降，成功率低需要反复获卵来提高成功率，优点是病人相对轻松，同时减少药物的影响。
敲黑板
不管选择哪一个促排方式都需谨慎，在临床治疗中，医生会根据不同方案的特性，同时结合患者的病史、卵巢状况以及个人特点，进行方案的选择并作适当的调整，具体请遵医嘱，只有适合自己的促排方案，才能够获得属于自己的“好孕”。
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