在进行辅助生殖治疗时，有的患者会出现胚胎生化的情况，不少患者就产生了相应的疑问，经过层层把关，胚胎为何还会生化呢？胚胎着床后生化是辅助生殖治疗中难以避免的一种情况，只能尽可能地降低其发生的机率，而不能百分之百保证其不出现。
试管胚胎着床后生化的原因有很多，胚胎质量、子宫环境等都有可能会导致胚胎出现生化，但是在辅助生殖治疗时（第三代技术），这些因素是相对来说有保障的，经过重重筛查，移植的胚胎都是健康的，而在胚胎移植前，医生也会对患者的身体情况进行检查，因而，患者的身体情况总体上也是经得起考验的，那么，为何还会出现生化呢？
1. 染色体异常
在自然受孕中，胚胎出现生化，染色体异常在所有因素中，占到了50%，由此可见，染色体异常是胚胎生化的一个重要原因。在进行辅助生殖治疗时，如果不是做的第三代试管，当胚胎出现生化时，就需要考虑染色体是否异常的情况。
2. 内分泌失调
在胚胎移植之后，内分泌看似是一个遥远而又无足轻重的因素，实则对胚胎的着床有着重要的影响。胚胎移植之后，其着床需要内分泌的相互协调，如果内分泌出现失调，那么就会影响到胚胎的着床，即使胚胎着床了，也会影响到胚胎的后续发育。
3. 药物使用
在胚胎移植之后，是严禁擅自用药的，部分药物的使用会改变身体的一些激素水平和状态，由此对胚胎发育产生不良影响。在胚胎移植后，如果出现感冒或者身体不适的情况，建议先到医院进行就诊，并告知医生目前的情况，以便医生斟酌用药。
4. 免疫性因素
在胚胎着床后生化，有的患者是因为自身身体对胚胎的发育具有免疫性，建议做免疫的检查，从而排除免疫性原因所导致的生化。
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以上是胚胎着床后生化的四个致使因素，建议出现胚胎生化情况时，先排除胚胎的质量和子宫环境这些常见因素。如果没有异常，那么则可以从上面四个因素中进一步着手，从而找出生化的原因。
送好孕，为家庭
医护人员与宝宝（省妇幼保健院供图）
近日，甘肃省妇幼保健院生殖医学中心运用第三代试管婴儿技术，成功阻断母体中的X染色体隐性遗传鱼鳞病，让一对携带疾病基因的夫妇喜得健康婴儿，成就了一个幸福的家庭。
小兰（化名）2026年结婚，婚后幸福美满，很快有了爱情结晶。小兰怀孕17周产检时因唐筛高风险行羊水穿刺，显示男性胎儿X染色体P22.31处缺失1.70Mb区域，该缺失包含了整个STS（类固醇硫酸酯酶）基因，可造成硫酸胆固醇积聚，角质层细胞结合紧密不能正常脱落，形成鳞屑。
据介绍，携带这样的基因，孩子出生后肯定会患上鱼鳞病。鱼鳞病是一组遗传性角化障碍性皮肤疾病，主要表现为皮肤干燥，伴有鱼鳞状脱屑，可造成皮肤损伤。虽然鱼鳞病并不像其他病那样疼痛难忍，但是它给人们带来的危害远远大于疼痛带来的伤害。
经过遗传咨询，小兰夫妇选择引产终止妊娠。随后，他们进行了染色体畸变检测，结果显示：小兰X染色体携带与患病胎儿相同的致病缺失，丈夫染色体正常。经过前期检查、遗传咨询、家系预实验后，两人进行了胚胎植入前遗传学检测（PGT）助孕。经过前期评估，制定促排卵方案，获卵23枚，19枚成熟卵子，最终得到3枚可利用囊胚。经过胚胎活检并对活检样本进行遗传学检测，生殖医学中心团队发现，其中仅有一枚胚胎不携带致病基因突变。最终，这枚珍贵的优质胚胎移植到了母体，并成功妊娠，孕18周经该院羊水穿刺产前诊断，证实与前期胚胎检测结果一致。3月12日，小兰剖宫产一名健康男婴，体重2830克，新生儿评分好，母子平安。
专家指出，预防出生缺陷的三道防线分别是婚孕前检测、产前筛查和诊断及新生儿筛查。胚胎植入前遗传学检测（PGT）即第三代试管婴儿技术，是出生缺陷一级防控“重要武器”之一。简单来说，PGT技术就是对实验室里的胚胎进行“体检”，然后选择健康、合格的胚胎移植到母体子宫内继续发育。通过PGT技术对胚胎的精准筛查，阻断遗传病患儿的出生，可以将致病基因从家族中彻底阻断，是真正的一劳永逸。
试管婴儿可以选择数量吗
兰州日报社全媒体记者 田小东
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