试管婴儿怎样评估胚胎等级?试管婴儿治疗过程中，有经验的生育专家对胚胎的质量给予了很高的评价。选择高质量的胚胎，对试管婴儿成功率至关重要!胚胎越好，成功率越高。那么什么是好的胚胎呢?今天带你全面了解一下胚胎分级!
一、什么是试管胚胎等级?
试管婴儿生殖技术成功的关键因素之一是它的技术和它生产的胚胎质量。我们所说的胚胎分级是对中胚胎培养水平的评估，而体外人工受精的成功率在很大程度上取决于的水平，也就是说，胚胎的质量水平。
胚胎等级的评定需要在高倍光学显微镜下(200ー400倍)进行。从观察胚形的各项指标来看，外观良好、生长速度正常的胚胎有较高的相对等级。形态学评价是国际公认的评价胚胎质量的标准。
如果胚胎分裂过快或过慢，着床率通常较低;有些胚胎在第6天和第7天到达囊胚阶段，因此囊胚发育潜力不如第5天高。后期发育的基本上被认为是没有发育潜力的。
胚胎分级主要针对第1ー3天(d1ー3)卵裂期和第5ー6天(d5ー6)囊胚期，两者之间(第4天)桑椹胚期难以分级，因此一般不进行分级。
胚胎等级的评定主要依据卵裂球的数量、形状和片段类型。影响胚胎评分的其他因素包括Zona异常、胞浆内空泡、多核、折射、卵裂球间紧密连接以及卵子异常等等。
二、正常发育的胚胎长什么样子?
Day1：观察卵子是否受精(是否有两个原核);第4天:第5天:充液囊胚(b)进入内细胞团和滋养层细胞;第6天:从透明带孵化出的囊胚
Day2：观察有多少细胞(4个细胞是最好的)，是否有碎片(没有碎片更好)，是否有对称(对称更好);
Day3：同第二天，观察有多少细胞(8-10个细胞是最好的);
Day4：细胞融合形成桑椹胚(M);
Day5：形成充满液体的囊胚腔、细胞分化为内细胞团和滋养层细胞的囊胚(B);
Day6：囊胚从透明带中孵出
试管婴儿胚胎的质量和发育潜力，超过50%的碎片通常被认为是不可用的胚胎。
细胞凋亡是碎片形成的主要原因。当胚胎受到压力时，它会破坏细胞中的遗传物质，细胞有一整套DNA修复机制，可以将受损的DNA以碎片的形式剪切出细胞。碎片越多，生长势越差，这是衡量胚胎等级的重要指标。
三、第五天囊胚质量评级?
什么是囊胚?
囊胚是指胚胎发育到第5天形成数百个细胞团，完全发育的过程。通常在第5天将囊胚植入子宫。
囊胚如何评分?
按照囊胚腔的大小和是否孵出将囊胚的发育分为6个时期，分为：囊胚分期评分和内细胞团和滋养层细胞质量分级。
囊胚分期评分?
阶段1:囊胚腔发育早期，囊胚腔总胚胎体积1/2;
阶段2:囊胚腔体积总胚胎体积1/2;
阶段3:囊胚腔完全扩大，囊胚腔占据总胚胎体积;
阶段4:囊胚腔扩大，囊胚腔充满胚胎，总胚胎体积变大，透明带变薄;
阶段5:囊胚腔孵化，部分囊胚脱离ZonaPellucida;
阶段6:孵化的囊胚全部脱离ZonaPellucida。
随着卵裂胚的发育，胚胎细胞继续快速分裂，在第5天和第6天分裂为囊胚，囊胚内有数百个细胞，主要由ZonaPellucida细胞、滋养层细胞、囊胚腔和内细胞团组成。
四、试管胚胎质量评级总结：
胚胎质量分为胚胎等级和囊胚等级：
胚胎根据质量依次分为一级、二级、三级和四级;还包括数目和碎片类型;
囊胚根据扩张和孵化程度分为：1期、2期、3期、4期、5期和6期;处于3至6期的囊胚，还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级：
内细胞团分级根据质量由好到差依次分为A级、B级、C级和D级;
滋养层细胞分级根据质量，由好到差依次分为A级、B级、C级和D级。
五、胚胎移植报告这怎么看?
通常医院报告用三个数字来表示胚胎等级，如D3的811，D3是第三天的意思。
第一个数字表示的是细胞数目(8个);
第二个数字表示碎片等级(1是几乎没有);
第三个数字则指细胞形态等级(1为较好);
所以我们可知这个811代表了一个近乎完美的第三天胚胎。
国内医院普遍选第3天进行移植，显示胚胎移植报告如：11/8时，前2个1分别代表着卵裂是否均一、碎片程度，而8代表卵裂球细胞数目。
高级通常选择在第5天进行胚胎移植，使胚胎充分发育，这有利于PGD胚胎的选择，同时也提高了胚胎移植的成功率。囊胚积分为b/4ab其中囊胚腔为4期，内细胞团为a类，滋养层细胞为b类囊胚评分为B/I，代表囊胚腔为1期。
六、三招提高胚胎质量!
(1)、抗氧化
补硒：研究表明，不孕妇女卵泡液中的硒含量低于正常妇女。推荐的补充硒。硒和维生素a、c、e同时服用以提高其生物利用度。
富含硒的食物包括:谷物，花椰菜，坚果，土豆，鸡蛋等;
维生素c可以延缓身体的氧化和自由基的形成，促进维生素e和谷胱甘肽的新陈代谢，提高胚胎的质量也可以帮助。
富含维生素c的食物包括:红枣、芥末、番石榴、猕猴桃和其他蔬菜水果;
儿茶素:绿茶中含有儿茶素，可以清除体内的氧自由基，具有显著的抗氧化作用;
同时，它可以激活女性生殖系统血管内皮细胞的一氧化氮，调节血管张力。绿茶提取物已被证明能改善多囊卵巢综合症患者的生殖内分泌和新陈代谢。
(2)、补充营养
补叶酸：对胚胎发育阶段非常重要。进而提高活产率，
补辅酶Q10：高龄妇女卵细胞周围颗粒细胞数量减少。颗粒细胞可分泌辅酶Q10为卵子提供营养。颗粒细胞的减少将导致卵细胞凋亡的增加。补充辅酶Q10可增加卵子周围颗粒细胞数量，促进卵子凋亡。
辅酶Q10除了可以改善卵子的质量外，还可以减缓卵巢储备功能的下降，改善妊娠结局。对于卵子质量差和反复出现的胚胎质量差的老年妇女，建议每天补充10600毫克辅酶q10600mg，并且应该在取卵前至少2个月服用。
补DHEA：俗称青春素。研究表明，降低流产率;显著提高胚胎质量及活产率。
(3)、改变生活方式
减重：肥胖是一种高氧化应激的状态，它会对卵子的质量产生不利影响，从而导致胚胎质量的下降。目前，我们使用BMI作为衡量肥胖或苗条的一般标准。
体重指数的计算方法为:体重(公斤)、身高^2(米)，体重指数正常在18到25之间。超过这个范围，女性应该积极减肥。
戒烟酒和锻炼:研究表明吸烟会导致严重的氧化应激，这会严重影响胚胎质量和试管受精成功率;酗酒还会降低试管受精成功率和增加流产率。
Tips:
夫妇应该在怀孕或试管受精前，三到六个月内戒烟戒酒。适度的运动可以增强细胞的血液循环和抗氧化机制，从而提高胚胎质量和试管婴儿结局。
试管婴儿胚胎等级与成功率有什么关系
回复: '在第三代试管婴儿中，胚胎学家一般会在胚胎的卵裂阶段(发育第3天)或胚泡阶段(发育第5天)对其进行分级，根据胚胎中包含细胞的数量、外观(大小)、是否碎片化等标准来对胚胎进行分级，等级从优到差，一般分为A(优)、B(良)、C(合格)、D(差)4个等级。\n\n\t\n\n\n(注：胚胎的细胞碎片类似于掰饼干，无论多么小心，当你将饼干一分为二的时候，总会留下些饼干屑，胚胎分裂过程就是这样的原理：随着细胞的分裂，有时一小部分细胞会断裂并形成碎片，碎片越多的胚胎，其质量越差。\n但相比胚胎碎片，胚胎的细胞数量更能衡量胚胎的发展潜力，比如：同样是B级胚胎，含有8个细胞(含少量碎片)的胚胎理论上比含有6个细胞(不含碎片)的胚胎更有优势。\n在近乎“完美”的A级胚胎中，细胞将均匀分裂，每个细胞在大小和形状上基本相同，植入成功率是最高的，达到56%。虽然A级胚胎等级最高，质量最好，但是在试管中并不常见，因为大部分试管患者身体都或多或少存在一定的问题。\n所以最常见的反而是B级胚胎，B级胚胎要么是细胞大小不均匀，要么是含少量的碎片，但这并不意味着胚胎很差，许多试管患者移植后的成功率非常可观，达到了48%。\n至于C级胚胎和D级胚胎，一般发育的细胞很少，并且含有大量的碎片化，生长缓慢或已经完全停止生长，像这样的胚胎，移植到体内成功率不大，分别是28%和5%左右。在莲笙，本着对试管患者的负责，保证胚胎移植成功率，试管医生一般只移植B级以上的囊胚。试管婴儿胚胎等级与成功率有何关系？
胚胎等级是医生通过形态学评分的形式从表面评估胚胎的质量，初步筛选优质胚胎的一个重要标准，主要针对第三天的早期胚胎(国内)和第五天的囊胚(国外)进行评级。相对而言，胚胎等级越高，胚胎质量越好，发育潜能越强，生命力越旺盛。
但其实，胚胎级别与试管成功率并非直接成正比关系，这里存在两个理解的误区：
首先，级别高的胚胎是从形态上被初步认定的优质胚胎，并不能对染色体、基因等遗传物质做出准确判断，也就不能确保该胚胎一定是健康的，从而因此造成的胚胎停止发育、生化妊娠、流产等情况在所难免。
试管两次成功费用
其次，胚胎质量确实是试管成功的关键因素，却不是唯一因素，不能一概而论，以偏概全。
1进行试管婴儿胚胎评级的优势1、为了降低移植失利或许流产的危险。
2、能够协助准爸爸妈妈们节省时刻和金钱。
3、优胜劣汰。进行胚胎的等级区分的进程首要，假如要区分胚胎等级，需要让卵子与精子联系，构成受精卵。然后再进行进一步割裂发育。在受精卵构成胚胎后的第1~3天，称为卵裂期胚胎;第5~6天的胚胎称为囊胚。
2在卵裂期胚胎的等级评分在卵裂期胚胎的评价目标首要有以下几种：卵裂球数目、对称性、细胞浆的形状及割裂发作的碎片多少等。
经过这些目标，胚胎会被分为4个等级。I~II级的胚胎外观丽，卵裂球的数目恰当，巨细均一，发作无或许少的碎片，总称优异胚胎或高评分胚胎。III级胚胎外观形状欠佳，发育潜力较弱。对卵裂期的胚胎来说，外观并不能彻底反响胚胎的发育潜力，所以I~III级的胚胎又称可移植胚胎。也就是说I~III级的胚胎均能够移植或许冷冻。而关于第四档的IV级胚胎来说，IV级胚胎简直不具有发育潜力，所以主张抛弃。
与卵裂期的评分办法不一样，当胚胎发展到第五天变成囊胚时，首要是由囊胚腔、内细胞团、滋补外胚层构成。对这个时分的胚胎来说，内细胞团将来发育成胎儿，而滋补层细胞将来分解发育为胎盘，为胚胎的着床及后续发育供给养分。现在使用最为广泛的囊胚评价办法，是从囊胚腔的扩大状况、内细胞团和滋补外胚层的发育对囊胚进行评价，依据囊胚腔的巨细和是不是孵化，将囊胚发育分为6个期间。
3囊胚期的胚胎等级评分囊胚首要分为两大类期间。前期囊胚(EB)：1~2期的囊胚。3~6期的囊胚依据内细胞团和滋补层细胞分为A、B、C三个等级：A级：细胞数目多，摆放严密;B级：细胞数目偏少，摆放松懈;C级：细胞数目很少。正常情况下，4CC以上的囊胚能够用来冷冻或许移植，4CC及更差的囊胚主张抛弃。
关于高评分胚胎或许低评分胚胎来说，其出世发作缺点的概率、妊娠的概率没有明显区别。不一样的是，跟着胚胎评分的降低，其妊娠的概率也随之降低，但这并不代表低评分胚胎移植后就没有任何取得妊娠的期望。
Tips:
胚胎等级与试管成功率之间的关系就是双方之间都相互影响着;但并不是影响的唯一因素;所以大家要多方面注重;因为影响试管成功率的因素有很多。